Obniżające się ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C po transfuzji ad 7

Do chwili obecnej nie zgłoszono podobnej prospektywnej oceny skuteczności badań przesiewowych pod kątem obecności przeciwciał przeciwko HCV u dawców krwi w USA. Niedawne doniesienia z Japonii i Hiszpanii zmniejszają o 60-80 procent częstość występowania zapalenia wątroby typu nietransfuzji poza B, po wdrożeniu badań przesiewowych dawców na obecność przeciwciał przeciwko HCV w dodatku do, lub w tym samym czasie, co badania przesiewowe dla wskaźników zastępczych.25, 26 W tym badaniu kohortowym, badanie przesiewowe dawców dla zastępczych markerów zapalenia wątroby typu innego niż B nie zmniejszyło ryzyka zakażenia HCV związanym z transfuzją. Po badaniu przesiewowym na obecność przeciwciał przeciwko HCV zaobserwowano istotne dalsze zmniejszenie ryzyka. Jednak zapalenie wątroby związane z transfuzją z powodu HCV prawdopodobnie pozostanie powikłaniem leczenia transfuzją, z co najmniej dwóch powodów: okres okna dla wirusa wynosi zazwyczaj od trzech do czterech miesięcy, ale może wynosić nawet rok, 22 i osoba może być seronegatywnym nośnikiem.27 Skuteczność badań przesiewowych dawców powinna ulec poprawie po wprowadzeniu ulepszonych testów przesiewowych, które skracają okres okienny i dają mniej fałszywych wyników negatywnych niż testy pierwszej generacji.16 Wprowadzenie takich testów może zmniejszyć ryzyko transfuzji -związała zakażenie HCV poniżej 0,6% na pacjenta i 0,03% na jednostkę, które obserwowano w tym badaniu.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Obsługiwane częściowo w ramach umowy (NO1-HB-86-7025) i dotacji (RO1-HL-45333-01A2) z Narodowego Instytutu Serca, Płuc i Krwi oraz dotacji Centra Badań Klinicznych (5M01RR00722) z National Institutes of Health.
Jesteśmy wdzięczni dr Noah D. Cohen, Veronice Stambolis, Dr. Tippavan Nagachinta i Marlene Harper za ich wkład w to śledztwo.
Author Affiliations
Z Departamentu Epidemiologii, Szkoła Higieny i Zdrowia Publicznego im. Johnsa Hopkinsa, Baltimore (JGD, AM, DEB, KEN); Departamenty Patologii (PMN) i Kardiochirurgii (BAR), Johns Hopkins Hospital, Baltimore; Departament Patologii, Baylor College of Medicine i Methodist Hospital, Houston (DHY); i Departament Patologii Serca, Szpital Episkopalny św. Łukasza w Houston (HAM). Prośba o przedruk do Dr. Nelsona w School of Hygiene and Public Health Johns Hopkins, 624 N. Broadway, Rm. 763, Baltimore, MD 21205.

[patrz też: rodon leszno, kabapol, akrybia ]