Imatynib w przewlekłej białaczce szpikowej

Druker i wsp. (Wydanie z 7 grudnia) zaktualizować dane dla pacjentów, którzy otrzymali imatinib jako leczenie pierwszego rzutu w przypadku przewlekłej białaczki szpikowej (CML). Jednak nie przedstawiają one większości danych zgodnie z zasadą zamiaru leczenia. Krzywe przeżywalności w artykule uzyskano przez cenzurowanie danych od znacznej liczby pacjentów, którzy nie przestrzegali leczenia. Z rysunku 2 artykułu wywnioskowano, że dane dotyczące 111 z 553 pacjentów, którzy zostali przypisani do przyjmowania imatynibu (20%), zostały poddane cenzurze przed 48 miesiącem dla analizy przeżycia bez progresji, a na podstawie fig. Czytaj dalej Imatynib w przewlekłej białaczce szpikowej

Wpływ Torcetrapibu na miażdżycę tętnic szyjnych w rodzinnej hipercholesterolemii czesc 4

Badanie było dwustronne i przeprowadzono z 5% błędem typu I.22 Pomiary laboratoryjne analizowano przez analizę kowariancji, w tym warunki dotyczące wartości wyjściowej, leczenia, regionu geograficznego i dawki atorwastatyny podczas docierania. Dane dotyczące bezpieczeństwa analizowano za pomocą modelu liniowego z określeniem wartości wyjściowej, stanu nadciśnienia, wieku, płci, rasy, palenia, historii cukrzycy, wskaźnika masy ciała, klirensu kreatyniny i leczenia. Dzięki multiplikatywnym warunkom interakcji zbadaliśmy, czy efekty leczenia różniły się w poszczególnych podgrupach. Te wcześniej zdefiniowane analizy przeprowadzono dla wieku (<65 i .65 lat), płci, rasy (białej lub niebiałej), poziomu cholesterolu HDL (<40 mg i .40 mg na decylitr [1,0 mmol na litr]), poziomów cholesterolu LDL ( powyżej i poniżej mediany), triglicerydów (<150 mg i .150 mg na decylitr [1,7 mmol na litr]), palenia tytoniu, historii cukrzycy, historii nadciśnienia tętniczego, poziomów białka C-reaktywnego (<3,0 mg i .3,0 mg na decylitr) oraz wyjściową maksymalną grubość błony środkowej tętnicy szyjnej wewnętrznej (powyżej i poniżej mediany). Badane przez kliniczne zdarzenia niepożądane nie były badane pod kątem różnic statystycznych, ponieważ nie były one oceniane i oczekuje się, że będą miały niską częstość występowania. Czytaj dalej Wpływ Torcetrapibu na miażdżycę tętnic szyjnych w rodzinnej hipercholesterolemii czesc 4

Omeprazol przed endoskopią u pacjentów z krwawieniem z przewodu pokarmowego ad

Nie było wsparcia przemysłu farmaceutycznego w tym badaniu. Autorzy gwarantują kompletność i prawdziwość analiz danych i danych. Pacjenci
Kolejni pacjenci, u których wystąpiły jawne objawy krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego (tj. Melena lub krwawe wymioty z niedociśnieniem lub bez niedociśnienia) do wydziału wypadkowo-nagłego w szpitalu Prince of Wales w Hongkongu, oceniano, przyjmując mieszkańców do włączenia do badania. Pacjenci z wstrząsem hipotensyjnym (skurczowe ciśnienie krwi .90 mm Hg lub pulsem .110 uderzeń na minutę) byli początkowo wskrzeszeni, a następnie rozważani w celu włączenia do badania, jeśli ich stan ustabilizował się. Czytaj dalej Omeprazol przed endoskopią u pacjentów z krwawieniem z przewodu pokarmowego ad

Śmiertelne i prawie śmiertelne reakcje anafilaktyczne na pokarm u dzieci i młodzieży cd

Tylko dwóch pacjentów otrzymało epinefrynę w ciągu godziny po zażyciu alergenu, a tylko jeden z nich otrzymał ją w tym samym czasie, kiedy zaczęły się poważne objawy. Trzy z szóstki dzieci i młodzieży wydawały się poprawiać przed wystąpieniem końcowego zatrzymania krążeniowo-oddechowego. Ciężki niewydolność oddechowa rozwinęła się u Pacjenta 5 i straciła przytomność; po początkowej odpowiedzi na uzupełniający tlen, powróciły ciężkie zaburzenia oddechowe i utrata przytomności, a ona nie wyzdrowiała. Wszyscy pacjenci otrzymali epinefrynę i odpowiednią opiekę medyczną, gdy dotarli do izby przyjęć w szpitalu, ale do tego czasu wszyscy nie reagowali i mieli wydłużone niedotlenienie i niedociśnienie. Tabela 4. Czytaj dalej Śmiertelne i prawie śmiertelne reakcje anafilaktyczne na pokarm u dzieci i młodzieży cd

Śmiertelne i prawie śmiertelne reakcje anafilaktyczne na pokarm u dzieci i młodzieży ad

Charakterystyka pacjentów, u których wystąpiły reakcje anafilaktyczne wywołane przez śmiertelne pożywienie. Jak pokazano w Tabeli 1, w sześciu przypadkach śmiertelnych uczestniczyło pięć dziewcząt i jeden chłopiec w wieku od 2 do 16 lat. Trzech pacjentów zareagowało na orzeszki ziemne, dwa na orzechy i jeden na jajka. Pacjenci lub ich rodzice (w przypadku Pacjenta 4) nie byli świadomi, że alergeny były obecne w żywności – ciastko (Pacjent 1), kanapka (Pacjent 2), bułka z hamburgerami (Pacjent 4) i słodycze (Pacjenci 3, 5 i 6) – które przyspieszyły reakcje. Chociaż pięcioro z szóstki dzieci i młodzieży doświadczyło podczas wcześniejszych reakcji określonych reakcji alergicznych na obciążony pokarm, żadna z nich nie wywołała niemal śmiertelnej reakcji. Czytaj dalej Śmiertelne i prawie śmiertelne reakcje anafilaktyczne na pokarm u dzieci i młodzieży ad

Obniżające się ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C po transfuzji ad 7

Do chwili obecnej nie zgłoszono podobnej prospektywnej oceny skuteczności badań przesiewowych pod kątem obecności przeciwciał przeciwko HCV u dawców krwi w USA. Niedawne doniesienia z Japonii i Hiszpanii zmniejszają o 60-80 procent częstość występowania zapalenia wątroby typu nietransfuzji poza B, po wdrożeniu badań przesiewowych dawców na obecność przeciwciał przeciwko HCV w dodatku do, lub w tym samym czasie, co badania przesiewowe dla wskaźników zastępczych.25, 26 W tym badaniu kohortowym, badanie przesiewowe dawców dla zastępczych markerów zapalenia wątroby typu innego niż B nie zmniejszyło ryzyka zakażenia HCV związanym z transfuzją. Po badaniu przesiewowym na obecność przeciwciał przeciwko HCV zaobserwowano istotne dalsze zmniejszenie ryzyka. Jednak zapalenie wątroby związane z transfuzją z powodu HCV prawdopodobnie pozostanie powikłaniem leczenia transfuzją, z co najmniej dwóch powodów: okres okna dla wirusa wynosi zazwyczaj od trzech do czterech miesięcy, ale może wynosić nawet rok, 22 i osoba może być seronegatywnym nośnikiem.27 Skuteczność badań przesiewowych dawców powinna ulec poprawie po wprowadzeniu ulepszonych testów przesiewowych, które skracają okres okienny i dają mniej fałszywych wyników negatywnych niż testy pierwszej generacji.16 Wprowadzenie takich testów może zmniejszyć ryzyko transfuzji -związała zakażenie HCV poniżej 0,6% na pacjenta i 0,03% na jednostkę, które obserwowano w tym badaniu.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Obsługiwane częściowo w ramach umowy (NO1-HB-86-7025) i dotacji (RO1-HL-45333-01A2) z Narodowego Instytutu Serca, Płuc i Krwi oraz dotacji Centra Badań Klinicznych (5M01RR00722) z National Institutes of Health. Czytaj dalej Obniżające się ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C po transfuzji ad 7

Samobójstwo w domu w związku z posiadaniem broni ad

W przypadku morderstwa-samobójstwa ofiara samobójstwa została włączona tylko wtedy, gdy była starsza niż ofiara morderstwa; w podwójnych samobójstwach uwzględniono tylko starszą ofiarę. Raporty zebrane na miejscu zebrano w celu zapewnienia, że kryteria badania zostały spełnione. W hrabstwie King personel medyczny przeprowadził wszystkie dochodzenia w tej sprawie. W okręgu Shelby funkcjonariusze policji przeprowadzili dochodzenia. Oprócz danych uzyskanych na miejscu zdarzenia, śledczy uzyskali nazwiska osób bliskich ofierze, które mogłyby udzielić wywiadu w późniejszym terminie. Czytaj dalej Samobójstwo w domu w związku z posiadaniem broni ad

Implikacje Trzeciego Serca w przypadku pacjentów z zastoinową chorobą serca ad 5

Powyższe analizy obejmowały wszystkich pacjentów, dla których dostępne były odpowiednie dane dotyczące S3 i stopnia niedomykalności, w tym tych z chorobą wieloczynną i pierwotnymi diagnozami innymi niż niedomykalność zastawki mitralnej lub aortalnej. Ponieważ S3 można usłyszeć u normalnych młodych ludzi (tak zwane fizjologiczne S3), przeanalizowaliśmy częstość występowania S3 w zależności od grupy wiekowej. Częstość występowania S3 nie była związana z wiekiem w żadnej z grup diagnostycznych ani dla wszystkich połączonych grup diagnostycznych (S3 występowało u 20,3% z 84 pacjentów, którzy mieli mniej niż 45 lat, w 19,5% z 636 pacjentów, którzy wynosił co najmniej 45, ale mniej niż 60, i 21,9% z 744 pacjentów, którzy mieli 60 lat lub więcej, P = 0,54).
Dyskusja
Na wykrycie S3 może wpływać umiejętność egzaminatora, terapia medyczna w momencie badania i inne informacje diagnostyczne dostępne dla egzaminatora. Chociaż kardiolodzy personelu byli odpowiedzialni za dokładność i kompletność naszych danych, nie wiemy, które badania wykonali członkowie personelu lub lekarze rezydenci, i nie dysponujemy danymi na temat zmienności pomiędzy obserwatorami lub ustaleniami poszczególnych obserwatorów. Czytaj dalej Implikacje Trzeciego Serca w przypadku pacjentów z zastoinową chorobą serca ad 5

Zrozumienie autyzmu: od podstawowej neuronauki do leczenia

Autyzm jest nieuchwytnym zaburzeniem rozwojowym, które było przedmiotem coraz bardziej intensywnej analizy w ciągu ostatnich dwóch dekad. Podobnie jak w przypadku większości aspektów badań, im bardziej rozumiemy tę zagadkę, tym bardziej zdajemy sobie sprawę, że musimy jeszcze się uczyć. Ten zbiór recenzji, napisany przez osobę, która w badaniach nad autyzmem, wymownie informuje czytelnika na bieżąco o postępach we wszystkich istotnych aspektach badań i przedstawia skuteczne ramy dla przyszłych badań. Nawet dla osób pracujących codziennie w badaniach nad autyzmem, specjalizacja utrudnia śledzenie postępów we wszystkich dziedzinach. Ta książka zapewnia wybitne aktualizacje w zakresie diagnozy, epidemiologii, genetyki i genomiki, neuroanatomii, neurofizjologii, neuropsychologii i systemów nerwowych leżących u podstaw nieodłącznych behawioralnych aspektów autyzmu. Czytaj dalej Zrozumienie autyzmu: od podstawowej neuronauki do leczenia

FDA i sprawa Ketek

Trzy lata temu Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła lek Ketek (telitromycyna), wychwalając go jako pierwszą z nowej klasy środków przeciwdrobnoustrojowych, które omijają oporność na antybiotyki. Od tego czasu Ketek był powiązany z kilkoma przypadkami ciężkiego uszkodzenia wątroby, był przedmiotem serii coraz bardziej naglących ostrzeżeń o bezpieczeństwie i wywołał dwa kongresowe śledztwa w sprawie przyjęcia przez FDA oszukańczych danych dotyczących bezpieczeństwa i nieodpowiednich metod próbnych podczas przeglądu leku. do zatwierdzenia. Jako były lekarz FDA, który był zaangażowany w przegląd Ketek, wierzę, że można wyciągnąć wnioski z badania wydarzeń związanych z zatwierdzeniem tego produktu. Oś czasu Ketek. Czytaj dalej FDA i sprawa Ketek