Biopsja Interpretacja węzłów chłonnych grasicy, węzłów chłonnych, śledziony i naczyń limfatycznych ad

Guzy te omówiono przede wszystkim w kontekście schematu klasyfikacji British National Lymphoma Investigation. Każda sekcja zawiera jednak odpowiednią terminologię z innych obecnie używanych systemów. Charakterystyka immunologiczna guzów jest omawiana na stosunkowo krótkich odcinkach pod każdym głównym typem nowotworu, ale praktycznie nie ma dyskusji na temat molekularnych podejść do diagnozy. Rozdziały dotyczące grasicy, śledziony i naczyń limfatycznych przedstawiają kompleksowe przeglądy głównych patologicznych zmian wpływających na te narządy. Relatywnie krótkie rozdziały dotyczące funkcji immunologicznej narządów limfoidalnych i stosowania immunocytochemii uzupełniają książkę. Czytaj dalej Biopsja Interpretacja węzłów chłonnych grasicy, węzłów chłonnych, śledziony i naczyń limfatycznych ad

Samobójstwo w domu w związku z posiadaniem broni ad 8

Chociaż ryzyko to występuje w gospodarstwach domowych, w których występuje choroba psychiczna, jest to również widoczne w gospodarstwach domowych, w których nikt wcześniej nie był znany ze swojej choroby psychicznej lub depresji. Osoby posiadające broń palną powinny dokładnie rozważyć powody, dla których broń w domu powinna być chroniona przed możliwością wykorzystania jej w samobójstwie. Finansowanie i ujawnianie informacji
Obsługiwane przez grant (CCR402424) od Publicznej Służby Zdrowia, Centres for Disease Control, Atlanta.
Przedstawione na dorocznym spotkaniu American Public Health Association, Atlanta, 12 października 1991. Poglądy wyrażone przez autorów i niekoniecznie odzwierciedlają te z University of Tennessee, University of Washington, lub Centers for Disease Control . Czytaj dalej Samobójstwo w domu w związku z posiadaniem broni ad 8

Implikacje Trzeciego Serca w przypadku pacjentów z zastoinową chorobą serca czesc 4

Porównuje tych pacjentów z tymi, którzy mieli niedomykalność zastawki aortalnej, zwężenie zastawki dwudzielnej lub mieszaną zastawkę mitralną, u których nie było związku pomiędzy obecnością S3 a frakcją wyrzutową, oraz z tymi, którzy mieli niedomykalność mitralną, u których trzecie serce dźwięk był związany tylko z nieznacznie niższą frakcją wyrzutową (0,51 vs. 0,57, P = 0,03). S3 był obecny u 57 procent pacjentów z niedomykowaniem mitralnym i frakcjami wyrzutowymi mniej niż 0,50, w porównaniu z 30 procentami pacjentów z frakcjami wyrzutowymi wynoszącymi 0,50 lub więcej (P = 0,01). Rycina 3. Rycina 3. Czytaj dalej Implikacje Trzeciego Serca w przypadku pacjentów z zastoinową chorobą serca czesc 4

Implikacje Trzeciego Serca w przypadku pacjentów z zastoinową chorobą serca

TRZECI dźwięk serca lub galop S3 (znany wcześniej jako komorowy lub protodiastyczny galop) u osoby dorosłej zwykle interpretowany jest jako oznaka dysfunkcji komorowej. Jego wykrycie zależy od umiejętności egzaminatora i jest bardzo zróżnicowane nawet wśród doświadczonych lekarzy.1 Niemniej jednak jest użyteczne w prowadzeniu terapii2 u pacjentów z chorobami serca i oceną ich rokowania.3 Jest to związane z kliniczną niewydolnością serca, 4 podwyższonym ciśnieniem przedsionkowym. , 2, 3 i nieprawidłowe funkcje komorowe5 6 7 w różnych warunkach. S3 może powstać z lewej lub prawej komory serca i zbiega się z szybkim napływem krwi podczas wczesnego rozkurczu serca. 9 10 11 12 13 W lewej komorze S3 występuje, gdy podczas rozciągania osiąga się granicę wydłużonej osi. Czytaj dalej Implikacje Trzeciego Serca w przypadku pacjentów z zastoinową chorobą serca

Zakażenie wirusem HIV wśród pacjentów w szpitalach intensywnej opieki w USA – strategie doradztwa i testowania pacjentów szpitali ad 6

Chociaż demograficzne rozmieszczenie tych zakażeń było podobne do tych w przypadkach AIDS, przy czym najwyższe wskaźniki wykryto wśród pacjentów płci męskiej, osób w wieku od 25 do 44 lat i pacjentów na północnym wschodzie, 20 zakażenie HIV wykryto u obu płci, w każdej grupie wiekowej oraz we wszystkich grupach rasowych lub etnicznych w większości szpitali. W szpitalach o najniższym wskaźniku seroprewalencji infekcję tę wykryto przede wszystkim u pacjentów z chorobami (np. Chorobami zakaźnymi), które mogły wzbudzić podejrzenie zakażenia HIV, ale w szpitalach o najwyższej seroprewalencji wskaźniki infekcji HIV były wysokie prawie wszystkie kategorie diagnostyczne. Ustalenie potrzeby rutynowych, dobrowolnych programów doradztwa i testów na obecność HIV w szpitalach powinno opierać się na identyfikacji pacjentów z niespodziewanym zakażeniem wirusem HIV, którzy skorzystaliby z takiego programu.1 Jednak w tym anonimowym badaniu zebraliśmy informacje tylko na temat przedstawiania warunków. i dlatego nie mogliśmy ustalić, czy lekarze pacjenci podejrzewali infekcje u pacjentów zakażonych HIV. Czytaj dalej Zakażenie wirusem HIV wśród pacjentów w szpitalach intensywnej opieki w USA – strategie doradztwa i testowania pacjentów szpitali ad 6

Agoniści dopaminy i zastawkowa choroba serca

Schade i in. (Wydanie 4 stycznia) zgłasza skorygowany stosunek częstości występowania 4,9 dla niedomykalności zastawek u pacjentów przyjmujących agomolinę dopaminową kabergolinę, zwłaszcza przy dawce dziennej powyżej 3 mg i czasie stosowania wynoszącym 6 miesięcy lub więcej. Autorzy zgłaszają również stosunek częstości występowania wynoszący 2,6 dla kabergoliny w dawce 3 mg lub mniejszej, skorygowanej o łączny czas stosowania. W tym samym numerze Zanettini i wsp.2 wykazali względne ryzyko umiarkowanej lub ciężkiej niedomykalności zastawki 4,6 do 7,3 wśród pacjentów przyjmujących kabergolinę. Opisują również wpływ dawki na ciężkość zaburzeń zastawkowych. Czytaj dalej Agoniści dopaminy i zastawkowa choroba serca

FDA i sprawa Ketek ad

Dane wprowadzone przez Sanofi-Aventis po wprowadzeniu do obrotu zostały sprawdzone przez FDA bez jakiejkolwiek weryfikacji ich dokładności lub kompletności, mimo że na 3 miesiące przed trzecią oceną, śledczy FDA zalecili zbadanie, czy Sanofi-Aventis była zaangażowana w systematyczne oszustwa w związku z Ketekiem. . FDA nigdy nie przeprowadziło zalecanego dochodzenia lub nie zanotowało związanych z badaniem zapisów dotyczących 3014 wykazujących, że Sanofi-Aventis była świadoma potencjalnych nadużyć w badaniu, kiedy przedłożyła wyniki FDA. Brak spojrzenia na problemy dotyczące uczciwości lub reagowania na nie stanowił wyraźne odstępstwo od zasad FDA. W tym kontekście obaw związanych zarówno z bezpieczeństwem, jak i oszustwami, pojawiły się również krytyczne pytania dotyczące skuteczności Ketek, które były badane tylko w badaniach niesercji. Czytaj dalej FDA i sprawa Ketek ad

FDA i sprawa Ketek

Trzy lata temu Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła lek Ketek (telitromycyna), wychwalając go jako pierwszą z nowej klasy środków przeciwdrobnoustrojowych, które omijają oporność na antybiotyki. Od tego czasu Ketek był powiązany z kilkoma przypadkami ciężkiego uszkodzenia wątroby, był przedmiotem serii coraz bardziej naglących ostrzeżeń o bezpieczeństwie i wywołał dwa kongresowe śledztwa w sprawie przyjęcia przez FDA oszukańczych danych dotyczących bezpieczeństwa i nieodpowiednich metod próbnych podczas przeglądu leku. do zatwierdzenia. Jako były lekarz FDA, który był zaangażowany w przegląd Ketek, wierzę, że można wyciągnąć wnioski z badania wydarzeń związanych z zatwierdzeniem tego produktu. Oś czasu Ketek. Czytaj dalej FDA i sprawa Ketek

Omeprazol przed endoskopią u pacjentów z krwawieniem z przewodu pokarmowego ad 6

Nawracające krwawienie wystąpiło w ciągu 30 dni po leczeniu endoskopowym u 11 pacjentów (3,5%) w grupie omeprazolu i 8 pacjentów (2,5%) w grupie placebo (P = 0,49 w teście log-rank) (Figura 3). Pobyt w szpitalu był istotnie krótszy w grupie z omeprazolem (mediana, 3 dni [zakres od do 43] w porównaniu z 3 dniami [1 do 54], P = 0,003). Pobyt w szpitalu wynosił mniej niż 3 dni dla 190 pacjentów (60,5%) w grupie omeprazolu i 156 pacjentów (49,2%) w grupie placebo (P = 0,005). Tabela 3. Tabela 3. Czytaj dalej Omeprazol przed endoskopią u pacjentów z krwawieniem z przewodu pokarmowego ad 6